穴位贴敷疗法是以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,以经络学说为理论依据,通过将药物敷于特定的腧穴,有效成分经由皮肤吸收作用于机体,同时通过穴位刺激经络,由经络传导,调整经络与脏腑的功能,提高机体免疫功能,增强机体的抗病能力,从而达到“内病外治”的作用。
一、小儿穴位贴敷的特点及优势
1、药物的易吸收性
小儿皮肤娇嫩,药力比较容易经皮肤吸收较快地渗入血液之中,作用于全身,并可在血液中保持较稳定的浓度,故其用药疗效比较确切。
2、疗效的易获得性
药物透皮吸收,不经过胃肠道,避免了肝脏的首过效应,和消化酶、消化液对药物的破坏,从而可以使药物保持更多的有效成分,更好地发挥治疗作用。
3、较低的刺激和毒性
药物透皮吸收,既避免了药物对胃肠的刺激作用,也就避免了由此所致的一些不良反应;同时,由于吸收的药物极少通过肝脏,药物对肝肾的损害也减少到zui低。
4、患者更佳的顺应性
敷贴免去了给患儿吃药、打针的苦恼,易于为家人接受。患者顺应性更好,符合儿科用药“简、便、验”的原则。
二、小儿贴敷的适应症
1、器具准备
药匙、调药碗、天平、赋型剂、胶布、纱布、皮肤清理剂等。
2、药物制备
将选取药物共研为细末,配合赋型剂(水、姜汁、醋、油、蜂蜜等)共调为药膏、药饼备用。
三、基本操作方法
1、体位选择
根据所选穴位,采取适当体位。
2、贴敷局部皮肤的准备
选定穴位后,用温水将局部洗净,或用75%酒精棉球行局部消毒,然后敷药。
3、贴敷药物的固定
一般可直接用胶布固定,也可先将纱布或油纸覆盖其上,再用胶布固定。若贴敷在头面部,需外加绷带固定,以防止药物掉入眼内。此外,目前有zhuan供穴位贴敷的特制敷料,固定非常方便。
4、换药
用消毒干棉球蘸温水、各种植物油或石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物,用皮肤清理剂擦干后再敷药。
四、注意事项
1.严重皮肤过敏者患儿暂时不宜进行贴敷。
2.所选药物要求功效发挥较佳,对皮肤损伤性小。
3.每日每次贴敷时间,根据患儿年龄不同而长短各异(不包括三伏贴、三九贴):
(1)0~6个月,每次贴敷时间一般在1~2小时。
(2)6个月~1岁,每次贴敷时间一般在2~3小时。
(3)1~3岁,每次贴敷时间一般在3~4小时。
(4)3岁以上,每次贴敷时间一般在5~6小时。
一般为6-8小时,贴敷后如有皮肤瘙痒、灼热感等情况,可减少贴敷时间,不可抓挠。穴位贴敷药物对皮肤有一定的刺激性,正常出现潮红、灼热感、异物感、小米粒水疱等反应,可以不进行处理;如果局部皮肤出现严重红肿、大水疱、溃烂、疼痛等现象,应当及时进行妥善处理。
4.贴敷期间忌食生冷,辛辣,油腻,忌食海鲜,并注意保暖。
穴位贴敷疗法操作简便易学,安全而无副作用,易于被患者接受,对于不肯服药、不愿服药的小儿,更具有内服疗法所不具备的优点,故临床应用广泛,受到越来越多家长的欢迎。
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